דיסגרפיה, פירושה קושי בכתיבה.
בכתיבה תקינה עובדים בהרמוניה שלושה מוקדים: דיוק, מהירות ומאמץ. בליקוי גרפמוטורי נפגעים אחד או יותר משלושת המוקדים.
אחיזה תקינה של העיפרון
אחיזת חצובה משולשת.הקשת שנוצרת מאפשרת כתיבה נוחה וזורמת ללא מאמץ יתר.
אחיזה בלתי תקינה
אחיזת פיצוי
טונוס שרירים נמוך גורם ל "הזמנת חברים" - צירוף אצבעות לאחזקת העיפרון.
לא נוצרת קשת והכתיבה מאומצת.
מומלץ לעבוד על חיזוק שריר כף היד.
מומלץ להשתמש בעיפרון עבה במקצת.
אחיזה בלתי תקינה המעידה על היפר אלסטיות (גמישות יתר).
ישנם 3 סוגי אחיזת פיצוי אצל ההיפר אלסטיים:
א. אחיזת נעילה חיצונית. - נעילת היד עם האגודל ומבטלים את הקשת כף היד.
ב. אחיזת נעילה פנימית. - האגודל טמון מתחת לאצבע , גם במצב זה קשת כף היד סגורה.
ג ."אצבע ואגודל לוחצות" אחת כנגד השנייה עד שהאצבעות מלבינות מרוב לחץ.
טיפול בגמישות יתר
אין טיפול בגמישות יתר. ניתן לעקוף את הבעיה בעזרת תומכי עפרון למיניהם. כמו כן יש מומלץ על הקלדת עבודות הדורשות כתיבה רבה במחשב.
מומלץ מידי פעם פסק זמן בכתיבה כדי לשחרר לחץ הנגרם ממאמץ הכתיבה. כדאי לנער את כפות הידיים ולהרפות מתח.
קשיים בכתב:
עיצוב אותיות , החזקה תקינה של העיפרון.קשרים בין צלילים לאותיות (כולל אותיות סופיות), התארגנות בדף: שמירת מרווחים בין מילים, כתיבה בתוך השורה.
שלבים בהתפתחות הגרף מוטורית -
ההתפתחות בהחזקת העיפרון מגיל שנה עד גיל חמש
לפני גיל שנה:
לא מומלץ שהילד יתנסה בכתיבה בגיל זה.אין לו את המוכנות לכך.מומלץ שיתנסה בעבודה עם חומרים שונים כמו:בצק,צבעי ידיים,בוץ לחיזוק המוטוריקה הגסה של היד.
גיל שנה וחצי:
בשלב זה הילד מזיז את כל האצבעות והגוף.אחיזת העיפרון היא אחיזת גליל.לתת לילד לצייר עם גירים עבים,צבעים עבים מאוד,טושים עבים.
גיל שנתיים וחצי:
אחיזת הגליל מתפתחת והזרת יורדת כלפי מטה.גם בשלב זה אין הפרדה תנועתית של הגוף.בשלב זה יש לעודד שימוש בכלי כתיבה אורטופדים קלים מהרגיל.ההתנסות בכתיבה בטושים רגילים מכינה אותו לכתיבה.
גיל שלוש-שלוש וחצי:
במוטוריקה הגסה מתחילה אבחנה תנועתית בין היד לגוף:הילד מצייר תוך הרמת הכתף.השינוי במוטוריקה העדינה מתבטא בכך ששתי אצבעות יורדות הקמיצה והזרת והאגודל תומך.
גיל ארבע:
במוטוריקה הגסה חלה התקדמות:ההפרדה התנועתית ממשיכה.הילד מפעיל את הכתף והמרפק בלבד בזמן הכתיבה.מומלצת כתיבה על נייר מחוספס על מנת שכלי הכתיבה לא יחליקו עקב הלחיצה החזקה של הילד.
גיל ארבע וחצי:
הילד מפעיל את המרפק.הילד מפעיל את מרפק כף היד.
גיל ארבע וחצי עד חמש:
המוטוריקה העדינה של היד והאצבעות הושלמה.הילד כותב ב"אחיזת חצובה משולשת:העיפרון מוחזק ע"י האצבע והאגודל ונשען על שאר האצבעות.היד מאוזנת.צריכה להיווצר קשת פתוחה בין האגודל לאצבע.
מוכנות לכתיבה: דרכים לחיזוק חגורת הכתפיים,שורש כף היד ושרירי האצבעות
חיזוק חגורת הכתפיים:
- טיפוס על סולם.
- תרגיל מריצה (הליכה על הידיים כשמבוגר מחזיק את הרגליים).
- מגלשה: עלייה תוך אחיזה בידיים.
- טיפוס על חבל.
- התנדנדנדות כשהידיים מחזיקות בקורה.
חיזוק שורש כף היד:
- לישת בצק
- סחיטת תפוזים במסחטה ידנית(תנועות סיבוב)
- סחיטת סמרטוט ריצפה.
- פתיחה סיבובית של ברזים מכסים.
- סיבוב ההגה במשחקי הילדים.
חיזוק שרירי האצבעות:
כיצד נוכל לאמן את שרירי האצבעות של הילד, כך שישתמש באחיזה יעילה וחזקה בין האצבע לאגודל ("אחיזת פינצטה"):
- השחלת חרוזים
- הדבקת מדבקות קטנות.
- הוצאת חפצים קטנים מתוך כלי בעזרת פינצטה או אטב כביסה.
- מציאת חפצים קטנים בתוך קופסא עם חול והוצאתם לקופסא אחרת.
- הוצאת מטבעות מתוך כלי עם מים.
- גלגול נייר או בצק לכדור קטן בעזרת אגודל ואצבע.
- הכנסת מטבעות לקופה.
- השחלת חרוזים (בגדלים שונים) על שרוך או חוט ניילון.
- השחלת שרוכים בתוך חורים.
- ציור על לוח עם גיר קטן.
- הצמדת אטבי כביסה לחבל או לדופן קופסא.
- לחיצות הידוק במהדק נייר.
- תקיעת נעצים.
- פתיחת פקק הבקבוק בסיבוב.
- כפתור כפתורים (קטנים או גדולים).
- כלי נגינה – פסנתר, כינור , חליל, גיטרה.
